Die ärztliche Begleitung von Müttern durch die Schwangerschaft stellt einen Schwerpunkt im Angebot unserer Praxis dar.
Die Mutterschaftsrichtlinien sichern allen Schwangeren eine gute und evidenzbasierte medizinische Begleitung in diesem
wichtigen Lebensabschnitt zu.
Die meisten Schwangerschaften haben ohne größere Interventionen von außen einen glücklichen
Verlauf. Dies wollen wir auch fördern und den Schwangeren bewusst machen.
Kaum eine Schwangere hat jedoch nicht irgendwann Fragen zu gesunder Lebensführung oder zur Sinnhaftigkeit von weitergehenden Untersuchungen. Die langjährige Erfahrung im Umgang mit Müttern im Alltag aber auch in schwierigen Situationen ermöglicht dem Team der Praxis, sie dabei optimal zu betreuen. Dr. Altmann hat neben der Qualifikation als Facharzt für Frauenheilkunde die fakultative Weiterbildung für Geburtshilfe und Perinatalmedizin und hat nahezu 20 Jahre Berufserfahrung in Perinatalzentren.
Ersttrimesterultraschall (Nackendickemessung)
Die meisten Kinder kommen gesund auf die Welt. Es gibt jedoch in jeder Schwangerschaft ein individuelles Risiko für strukturelle Auffälligkeiten oder Veränderungen im Erbgut.
In der 12.- 14. Schwangerschaftswoche besteht die Möglichkeit, in einer standardisierten Untersuchung die Wahrscheinlichkeit für chromosomale Besonderheiten beim Kind zu berechnen. Dafür erfolgt ein Ultraschall, in dem anatomische Strukturen des Feten beurteilt werden, sowie eine Blutabnahme.
Das Ersttrimesterscreening geht ohne Risiko für die Schwangerschaft einher, da keine Punktion stattfindet. Die Ergebnisse beruhen auf der Analyse von weltweit mehreren Hunderttausend Schwangerschaften.
Des Weiteren können im Rahmen dieser Untersuchung Hinweise für wichtige Fehlbildungen, zum Beispiel Herzfehler oder für eine spätere Bluthochdruckerkrankung (Präeklampsie) gefunden werden. Nach dem Ersttrimesterscreening durch einen erfahrenen Untersucher kann in den meisten Schwangerschaften das Vorliegen einer schwerwiegenden Fehlbildung beim Feten mit großer Wahrscheinlichkeit ausgeschlossen werden. Die Eltern werden beruhigt.
Dr. Altmann ist bei der Fetalmedicine Foundation, London (www.fetalmedicine.org) zertifiziert und steht Ihnen für eine Beratung und Aufklärung hinsichtlich dieser Untersuchung zur Verfügung.
Nicht-invasive pränatale Diagnostik (NIPT)
Im Blut einer Schwangeren befindet sich freies Erbgut (Chromosomenbruchstücke). Dieses stammt zu über 90% von der Mutter selbst. Ein kleinerer Anteil ist Erbgut der Schwangerschaft, er stammt aus der Plazenta. Seit einigen Jahren ist es möglich, über eine einfache Blutabnahme bei der Mutter das zellfreie Erbgut im Labor zu analysieren (NIPT = nicht-invasive pränatale Testung). In der Schwangerschaftsvorsorge geht es insbesondere darum, Hinweise auf Trisomien (z.B. Trisomie 21: Down-Syndrom) beim Feten zu finden oder auszuschließen.
Seit dem 01.07.2022 ist die Beratung über der Analyse des zellfreien Erbguts (NIPT) Bestandteil der Mutterschaftsrichtlinien. Wir beraten jede Schwangere ausführlich über diese Untersuchung.
Weiterführende Ultraschalluntersuchung (Feindiagnostik)
In der Hand von erfahrenen Untersuchern und mit Hilfe von weit entwickelten Ultraschallsystemen ist es heutzutage möglich, die anatomische Entwicklung des Kindes im Mutterbauch detailliert zu beurteilen.
Der optimale Zeitpunkt für den weiterführenden Ultraschall ist die 20.-22. Schwangerschaftswoche. Die Mutterschaftsrichtlinien sehen lediglich drei Untersuchungen vor, die jeweils nur einen begrenzten Inhalt umfassen. Der sogenannte Fehlbildungsultraschall ist in den meisten Schwangerschaften in der Lage, die Eltern bezüglich der Gesundheit des Ungeborenen zu beruhigen und ihnen beeindruckende Bilder ihres Kindes zu liefern.
Eine weiterführende Ultraschalluntersuchung findet entweder nach einer medizinischen Indikation oder auf ausdrücklichen Wunsch der Mutter statt. Auf die Möglichkeiten und Grenzen der Sonographie sollte immer hingewiesen werden.
Dr. Altmann hat die DEGUM-Stufe II-Qualifikation und langjährige Erfahrung im vorgeburtlichen Ultraschall. Für Fragen zur Feindiagnostik im Rahmen der Schwangerschaft steht Ihnen das Praxisteam gerne zur Verfügung.
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